Vores patienter spørger ofte, om deres benlængdeforskel er årsagen til deres smerter. Og i forlængelse heraf, om de skal have et indlæg til at korrigere herfor.
I langt de fleste tilfælde er svaret på begge spørgsmål: NEJ.
Benlængdeforskel og rygsmerter
Videnskabelige studier har endnu ikke kunnet vise nogen sammenhæng mellem rygsmerter og benlængdeforskel. I et studie med to grupper, hvor den ene gruppe havde en ubetydelig benlængdeforskel og den anden stor, var der ingen forskel i forekomsten af lænderygsmerter.
Hvorfor er der så – stadig – en tradition for, at korrigere for en sådan forskel? Som beskrevet i tidligere blogs om fødder har der i mange årtier hersket en idealforestilling om den perfekte form. Dette gælder naturligvis også billedet af lige lange ben. Sandheden er nok nærmere, at det snarere er kroppens funktionsevne end form alene, der afgør hvilke symptomer vi udvikler.
Indlæg, behandling eller ej?
Hvordan afgør man så, om en given forskel i benlængde skal korrigeres med indlæg, behandles eller blot lades være?
I princippet er der to forskellige typer af benlængdeforskel. En strukturel (anatomisk) og en funktionel. Ved den strukturelle ses der en faktisk forskel i knoglelængde, mens den funktionelle skyldes kompensationer ex. i bækkenet. Nogle gange er det meget tydeligt hvilken type der er tale om, men ofte kan man – selv med målinger og røntgen – ikke med sikkerhed adskille de to.
Ved en anatomisk benlængdeforskel ville den simple logik være, at korrigere for forskellen med et indlæg. Men hvad hvis det først konstateres i en alder af 30 år, hvor kroppen har tilpasset sig asymmetrien? Har vi overhovedet nogen sikkerhed for, at forskellen i benlængde har betydning?
Et ekstremt tilfælde set i klinikken kan måske hjælpe med at illustrere problemstillingen:
En hjemmehjælper gennem 25-30 år henvendte sig med klager over rygsmerter, som hun aldrig havde oplevet før. Røntgen viste en meget skæv ryg, som formentlig skyldes kompensation for en benlængdeforskel på 2,5 cm! Men efter fire kiropraktiske behandlinger var hun smertefri og er ikke siden set i klinikken.
Hos WestLoft fjerner vi langt flere indlæg end vi giver. Vi ser jævnligt patienter, der har fået flere problemer efter at have fået ordineret et forhøjende indlæg pga. en formodet benlængdeforskel. Vores anbefaling er klart, at du prøver andre behandlingsmuligheder før indlæg!
Hej
Hvad hvis der er opstået en scoliose i de nederste lænde hvirvler og et bækken der låser.
Trods det at jeg 2 gange om ugen i 5 uger har været hos kiro har det ikke hjulpet.
Har siden min ungdom haft smerter under højre hæl især da jeg stadig løb var der altid inflammation i den hæl.
Har altid fået at vide at der var en BF længde forskel men aldrig fået det målt.
Men bliver 50 nu og har i 6 år døjet med bækken, lænd og hofte smerter i højre hofte.
Kære Nicole
Det lyder som om at årsagen til dine smerter endnu ikke er identificeret. Vi kan ikke ud fra dine oplysninger komme med en sikker forklaring, men det første vi ville undersøge er styrken i din højre hofte samt lave en analyse af din gangfunktion. Vi hjælper dig gerne med at finde en kompetent behandler, hvis du ikke bor nær en af vores klinikker.
Hej jeg er en 23 årig knægt med et skinneben der er længer end det andet, (2-3cm) og har haft det siden jeg var lille, har gået med indlæg nu i et pr år men det hjælper ikke. Har stadig kæmpe ryg smerter. Hvad kan jeg gøre mvh Adam
Hej Adam
Umiddelbart kunne det tyde på, at dine rygsmerter ikke nødvendigvis har noget med din benlængdeforskel at gøre.
Jeg vil anbefale at du får en grundig rygundersøgelse hos en kiropraktor eller fysioterapeut.
Smertefri efter 4 behandlinger og ikke siden set i klinikken… Det er et lille grundlag at konstatere en effekt på og I kan jo ikke vide, om hun har fået smerter igen og har opsøgt et andet behandlingstilbud?
Hej, jeg har fået en kunstig hofte for 6 mdr siden og et længere ben med den. Et sted mellem 1,5 og 2 cm længere. Det er virkelig et problem, da det dagligt giver stærke rygsmerter flere steder i brystryggen – især et par hvirvler nederst i brystryggen der låser og drejer sig. Ifølge min osteopat som har set mig før og efter, mener at min ryg nu laver en ret voldsom skoleose. Hvad gør man i det tilfælde.
Det skal siges at jeg i forvejen havde morbus forrestier i brystryggen, men de rygsmerter jeg har nu, havde på ingen måde før min operation.
Hvad gør jeg?
Det er korrekt, det er dog min erfaring at hvis man har oplevet så god effekt af en behandling, så opsøger patienten os igen hvis problemet genopstår. I den konkrete case havde patienten et simpelt facetledssyndrom, som intet havde med hendes skoliose eller benlængdeforskel at gøre. Men hvis vi skal tale evidens så bør man ikke alene se på enkelte cases, men gennem kontrollerede studier på gruppe niveau: Disse viser at der ikke er forskel i forekomsten af rygproblemer blandt personer med eller uden benlængdeforskel.
Hej Katrine, når man bliver påført så stor en ubalance medfører det ofte smerter mange steder i kroppen. Vi ser det jævnligt og det kan blive nødvendigt at opsøge kirurgen, som må vurdere om hoften skal reopereres? Alternativt kan du prøve med et indlæg under det andet ben.
Hej, for lidt over 5 år siden brækkede jeg mit ben og har siden faktisk ikke haft det godt. Der blev dengang målt en benlængdeforskel på 2 cm og nu har jeg så fået konstateret slidgigt i hoften. Min ortopædkirurg mener at det hænger sammen.
Jeg har også kunnet konstatere at mit tøj hænger til den side hvor benet er kortest.
Nu skal vi forsøge med en blokade i hoften, da han mener at jeg stadig er for ung til at få en ny hofte (62 år). Men skal jeg forholde mig til forskellen på længden af mine ben (som jeg jo ikke er bygget med), og få indlæg i skoen på det korte ben??? hvad vil du/I anbefale
Hej Hanne, ja i dit tilfælde hvor benlængde forskellen er tilkommet (ikke “medfødt”) og er relativ stor, så ville jeg helt sikkert prøve at udligne den. Hvis der kræves mere end 1-1,5 cm er det nok bedst at du får lavet en tykkere sål på det kortere ben, så det ikke kun er hælen der løftes. Hvor meget det er nødvendigt at sætte under afhænger af flere faktorer, men lav praktisk kan man stille sig på nogle tynde plader/blade og når hoftekammen står i vater, er det typisk et passende mål. God bedring!
Højre hofteopereret for 3 1/2 måned siden. Højre ben 2 cm længere end det andet. MEGET ubehageligt, gangen vraltende, den opererede hofte belastet for meget.
Det giver selvfølgelig responser i bækken, ryg og resten af kroppen. Den opleves jo som et hele.
Hvis man som jeg arbejder prof. med krop i bevægelse, går meget bardfodet, bruger femfingersko pga ondt i fødderne- er det især ikke acceptabelt.
Jeg bad før operation om opmærksomhed på benlængde. Det blev igfl kirurgen ikke husket.
At gå let hen over det og bare rådgiove til såler er ikke acceptabelt.
Hvad kan gøres for at gøre benene lige igen?
Øv lyder som en utilsigtet effekt på operation, som kan give dig mange gener i ben og ryg. Med 2 cm er skoindlæg ikke nok men kræver ekstra sål under hele skoen, hvis dette ikke kan accepteres så der kun reoperation som mulighed.
Hej
Jeg blev født med det ene ben som var 9 cm længere end det andet. Som 12 årig blev jeg opereret, hvor de stoppede væksten i det længste ben da jeg begyndte at blive skæv i ryggen.
Har facet smerter i ryggen. Kan smerte komme fra mine ben? De er nogenlunde lige lange selv om fødder, arme, hænder mv stadig er meget forskellige i str.
Hvorfor blev jeg født med det handicap ?
Jeg kan ikke forklare hvorfor lige du blev født med denne anomali, men sådan er naturen nogen gange. Om dine rygsmerter stammer fra benene kan vurderes ved en klinisk undersøgelse hos kiropraktor eller fysioterapeut
Hej
Jeg har for 9 uge siden fået nyt knæ i ventre side, jeg var hjulbenet før, når jeg går, får jeg ondt i højre knæ, som også er meget slidt.
Jeg har fået at vide, at ved knæ operation bliver ens ben rettet op, hvad skal jeg gøre, få lavet det andet knæ eller få en extra sål i skoen, jeg havde ikke ondt i det højre knæ før operation ?
Hej Jesper, det er ganske normalt at når det ene knæ er ordnet så brokker det andet sig. Det kan ikke løses med en sål, hvis det ikke kan trænes bør det også skiftes
Hej
Jeg igennem flere år kæmpet med smerter i højre lænd og lyske.
Jeg har nu fået taget røntgen der viser at venstre ben er 2 cm længere, samt at der CAM facon på begge lårben som giver indeklemning.
Hvad ville jeres anbefaling være hertil?
Hej Martin, benlængdeforskel kan være anatomisk, funktionel eller en kombination. Personligt mener jeg at korrektion med skoindlæg bør være sidste løsning der testes. Hvis du ikke har forsøgt behandling hos kiropraktor eller fysioterapeut ville jeg nok anbefale det. Lyder umiddelbart som at din højre hoftebøjer måske kombineret med et asymmetrisk bækken kan være kilde til dine gener. Hvis du har CAM i begge hofter, men kun gener i den ene side er det jo ikke nædvendigvis relevant for dine aktuelle symptomer, men dette burde behandleren også kunne afgøre ved undersøgelse.
Hej min mor har fået to nye hofter og i den forbindelse er hendes ben ikke lige lange mere hun er begyndt at vandre som en anskudt and og har fået meget ondt i ryggen , er det noget man kan gøre noget ved med sko indlæg eller noget Vh hendes søn Anders ( ps hun er 83 år)
Hej Anders, udover genoptræning som ikke altid er optimal i det offentlige, kan hun nok med fordel få et indlæg i skoen, hvis forskellen er meget stor (>1,5 cm) er det bedst med ekstra tyk sål lavet hos bandagist